07.05.2021 - 10:01 Uhr | Schwangerschaft
Ist eine Corona-Impfung für Schwangere sinnvoll und sicher? Das fragen sich viele Frauen, die bald ein Kind erwarten. Die STIKO empfahl bisher, dass Schwangere mit Vorerkrankungen und daraus resultierendem Risiko für eine schwere COVID-19-Erkrankung nach Abwägung der individuellen Vorteile und Risiken im Einzelfall geimpft werden können. Allerdings wurde eine generelle Impfempfehlung von der STIKO (noch) nicht ausgesprochen. Auch die World Health Organization (WHO) fordert Schwangere nicht grundsätzlich von Impfprogrammen auszuschließen.
In einigen Ländern wird die COVID-19-Impfung von Schwangeren bereits empfohlen, wie zum Beispiel in Belgien, in den USA, Israel und Großbritannien. Dagegen gibt es noch keine klare Aussage für alle Schwangeren in Deutschland.
Eine aktuelle Studie zeigt, dass im April 2021 von 1.905 SARS-CoV-2-positiven Schwangerschaften bei 1 von 25 Schwangeren eine intensivmedizinische Behandlung erforderlich war. Davon benötigte jede fünfte Patientin eine Atemunterstützung. Insgesamt verstarben ca. 50 von 100.000 Frauen.
Ist die COVID-19-Impfung von Schwangeren mit mRNA-basierten Impfstoffen die Lösung?
In den USA führte die Impfung zumindest bisher nicht vermehrt zu schwangerschaftsspezifischen Komplikationen. Die Nachbeobachtung mit mRNA-Impfstoff geimpfter Schwangerer zeigt keinen Hinweis für vermehrte Risiken. Es kann sogar durch die durch Impfimmunisierung gebildeten mütterlichen Antikörper einen potenziellen Infektionsschutz für das Neugeborene bewirken. So kann neben der Schwangeren potenziell auch das Kind geschützt werden.
Was passiert bei einer SARS-CoV-2-Infektion / COVID-19-Erkrankung in der Schwangerschaft?
Inifzieren sich Schwangere mit dem Virus, kann dies zu schweren Verläufen der COVID-19-Erkrankung führen. Im Vergleich zu Nicht-Schwangeren ist 6-fach häufiger eine intensivmedizinische Betreuung und eine Beatmung mehr als 23-mal häufiger notwendig. Vorerkrankungen, mütterliches Alter über 35 Jahren und Adipositas stellen dabei Risikofaktoren für einen schweren COVID-19-Verlauf bei Schwangeren dar.
Empfehlung zur Impfung?
Derzeit gibt es zwar keine STIKO-Empfehlung für die Corona-Impfung Schwangerer, dennoch zeigen die Erfahrungen bisher, dass es generell empfohlen wird, Schwangere priorisiert mit dem mRNA-basierten Impfstoff zu impfen.
Möglich ist zur Zeit aber die Impfung von zwei engen Kontaktpersonen einer Schwangeren, um diese indirekt zu schützen.
Mehr Infos findet Ihr auf der Webseite der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V.: https://www.dggg.de/
